正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。下丘脑好像一个司令部,分泌促性腺激素释放素,即下达命令使垂体分泌促性腺激素,卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的任何一个环节出现故障都可能导致排卵障碍。排卵障碍是导致不孕的主要因素,下面来看哪些原因会导致排卵障碍。
排卵障碍的主要原因包括:
1、中枢疾病因素:由于,下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起月经失调,如无排卵性月经,闭经等。垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕,精神因素如过度紧张、焦虑对丘脑下部-垂体-卵巢轴可产生影响,抑制排卵。
2、卵巢早衰:卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。出生时卵巢大约有100万~200万个始基卵泡,而在青春期大约有40万个卵泡。每个排卵周期均会消耗一批卵泡。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育。
3、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵障碍。其病因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要通过科学治疗来促卵泡发育。
4、垂体问题:如果激素测定显示泌乳素增高,率先要弄清有无垂体病变,如果因垂体病变引起闭经泌乳,则应根据病变大小决定是否手术或药物治疗。
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